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手のしびれを一緒になおしていきましょう。

手のしびれになる原因

手のしびれ
手のしびれは、手が悪いから起こるのでしょうか?
確かに手・指自体が使いすぎてしびれてしまう場合がありますが、多くは他に原因があります。手首に原因のあるもの(手根管症候群)、肘に原因があるもの(肘部管症候群)、胸に原因のあるもの(胸郭出口症候群)、首に原因のあるもの(前斜角筋症候群・頸椎ヘルニア)など、しびれている部位よりも脳に近い中枢神経側に起因しています。これが複数同時に起こることもありますが、しびれは神経症状ですので、神経の圧迫を解除して、血流を良くしてあげると引いていきます。

手のしびれの特徴

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何もしていないのにしびれてくることもありますが、ほとんど使い方に偏りがあったり、使いすぎていたりして発症します。
その時には、おそらく体全体のバランスも崩れているので、しびれはそこだけの問題ではないと言えるのです。日常で多いのは、下向き姿勢を事務仕事やパソコンスマホなどで長時間続けている、重い荷物を持ち続けたり、子供を抱っこしたり、筆圧が強い人が長文を書き続けたりすることが、しびれに悪い影響を及ぼします。

手のしびれの当院の治療方法

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まずは、手根管症候群についての対処法です。この手根管というのは手首の手のひら側のスペースです。この中が腫れて神経が圧迫されてしびれます。主に中指・薬指・小指のひら側がしびれることが多いです(正中神経支配領域)。この手首にあるスペースを拡大し、神経の通りを良くしてあげると、しびれの原因が取り除かれます。

検査法ですが、指や打腱器で手の平をこんこんたたく(チネル兆候)、手の甲同士を合わせてしびれをみる(ファーレンテスト)などがあります。手根管は手根骨という石ころのような8つの骨が底面に上側に屈筋支帯というバンドで形成されていています。手根骨を動かしていてしびれが楽になることがあるので、この動きを良くするのが1つ。また神経が伸ばされているのを、指先から縮めるように詰めてあげることで、余裕ができるので、これによって手根管のスペースが拡大してしびれが楽になることがあります。肘部管症候群は、肘関節の神経の圧迫で発症します。よく学校で振り向きざまに机に肘をぶつけてしびれる神経(尺骨神経)の障害です。

検査法はチネルサインのほかに、両手で親指を人差し指でコピー用紙をつかんで引っ張ると、悪い方の親指の関節が曲がってしまうか確認したり(フロマン徴候)、します。


主に小指と薬指にしびれがでやすいのが特徴です。肘関節の内側が絞られるようになるので、たわみをつけます。ここで肘を曲げるのと伸ばすのとどちらの方が、突っ張りを感じますか?肘を曲げると内側にシワができるので、曲げる方が緩みそうですが、小指側がしびれる場合は肘の内側の皮膚を見てみて下さい。曲げたままなら突っ張っているのがわかりますでしょうか?ということは曲げた状態でも突っ張っていないようにするのが、しびれ解消には必要です。そうすることで筋肉が緩み、しびれの原因である神経も正常になっていきます。そのためには腕の裏側にある上腕三頭筋のストレッチが有効です。

ただ伸ばすだけでもいいですが、肘を伸ばした状態で皮膚にシワができるようにたわみをつけます。その状態をできるだけ維持しながら、肘を曲げていき、さらにその肘を上にあげる動作を3回ほど繰り返します。

これによって、上腕三頭筋の筋膜が伸ばされて筋肉自体もやわらかくなり、肘の圧迫が軽減します。すこし繊細な力加減が必要なので、それなりの熟練度が必要です。

胸郭出口症候群などについては、ブログなど紹介していきたいと思います。

 

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